扶養情報詳細入力フォーム

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扶養手続き 詳細入力ページ

扶養追加・扶養削除に必要な情報をご入力ください。
わかる範囲でご入力いただければ問題ありません。不足事項は後ほどご案内いたします。

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※ マイナンバー・本人確認書類は、このページでは入力せず、別案内ページよりご提出ください

ご入力前にご確認ください

  • このページは、扶養追加・扶養削除のための詳細情報入力ページです
  • 不明な項目は空欄でも構いません
  • 被扶養者となる方、または削除対象の方の情報をご入力ください
  • 不足事項や必要書類は、入力内容を確認後にご案内いたします

このページで対応している手続き

扶養追加

ご家族を健康保険の扶養に追加したい場合はこちらです。配偶者・子・父母などの追加に対応します。

扶養削除

就職・収入増加・別居・死亡などにより、扶養から外す必要がある場合はこちらです。

このページで主にご入力いただく内容

1. 事業所・被保険者情報

事業所名、ご担当者名、被保険者の氏名、生年月日、ご連絡先などをご入力いただきます。

2. 扶養対象者の情報

氏名、生年月日、続柄、同居・別居の別、住所、職業、収入見込みなどをご確認いただきます。

3. 扶養追加または削除の理由

入籍、退職、就職、収入増加、出生など、今回の扶養異動の理由をご入力いただきます。

4. 添付書類の準備状況

戸籍謄本、住民票、課税証明書、退職証明書、雇用保険受給資格者証などの有無をご確認いただきます。

事前にご準備いただくとスムーズなもの

被保険者の氏名・生年月日・住所
扶養対象者の氏名・生年月日・続柄
同居・別居の状況がわかる情報
年収見込み・収入状況がわかる資料
扶養追加・削除の理由がわかる資料
住民票・戸籍・退職証明書などの準備状況

※ 必要書類は状況によって異なります。入力内容を確認後、必要なものをご案内いたします。

ご注意ください

  • 扶養に入れるかどうかは、収入・同居状況・続柄などを踏まえて確認が必要です
  • 別居の場合は、仕送り状況などの確認が必要になることがあります
  • 就職や収入増加による扶養削除は、届出の時期が重要になる場合があります
  • 詳細は入力後に内容を確認し、個別にご案内いたします

扶養手続き 詳細フォーム

以下に、formrun または Contact Form 7 のフォーム埋め込みコードを貼り付けてください。

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他の手続きも確認したい場合は、必要情報入力ページへお戻りください。

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まずは相談したい方

扶養に入れるかどうか不安な場合は、お問い合わせからご連絡ください。

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